Scapulohumeral Rhythm 견갑상완리듬

안녕하세요~

오랜만에 돌아온 러블리팍은

저의 직업인 작업치료를 하면서 가장 중요한 Scapula에 대해 포스팅을 해보려합니다.

그 중에 작업치료나 물리치료 운동치료에 관심이 있으시다면 당연히

수업시간에 들어봤을 법한

견갑상완리듬에 대해 알아보려 합니다.

 

Scapula가 왜 중요한지는 말안해도 다들 아시겠지만

Proximal에 Stability가 작용해야 Distal에 Mobility가 잘 나온다는 사실은

익히 알고 계시겠지요~!

 

모르시는 분들을위해 간단하게 설명드리자면

견갑골 즉 날개뼈(Scapular)가 정상적인 가동범위, 정확한 모션이나와야

팔이 관절과동범위(180')로 쭉쭉 올라갑니다.

 

 

견갑상완리듬이란 무엇일까요?

GlenoHumeral(GH)joint의 abduction이나 flexion은

scpaula의 upward rotation과 함께 나타나며, 이를 scapulohumeral rhythm이라 한다.

 

일반적인 건강한 scapula는 GHjoint의 abduction과

ST(Scapulothoracic)joint의 upward rotation 사이에는

자연적인 운동형상학적 리듬 또는 타이밍이 존재한다.

이러한 리듬이 대부분 abduction동안 2:1의 비율로 일정하게 유지된다.

 

shoulder joint가 3'의 abduction을 할 때마다, 2'는 scapulothoracic joint의 upward rotation으로 일어난다

이러한 리듬에 근거하여, 완전한 shoulder abduction 180'는 GH joint의 120' abduction과

STjoint의 60' upward rotation이 동시에 일어난 결과이다.(위 그림)

 

SC(sternoclavicular)joint과 AC(acromioclavicular)joint의 상호작용

초기단계 : 90'까지의 shoulder joint abduction

scapulohumeral rhythm이 2:1이라고 가정한다면,

약 90'까지 shouder joint abduction은 GH joint에서 60' abduction과 STjoint에서의

30' upward rotation의 종합으로 일어난다.

30' upward rotation은 SC joint 20'-25' clavicle elevation과 AC joint의 5'-10' upward rotation이 동시에 발생하여 나타난다.

 

후기단계 : 90'-180'까지 shoulder joint abduction

90'-180'까지의 shoulder joint의 abduction은 GH joint의 60' abduction과

ST joint의 30' upward rotation의 종합적으로 일어난다.

이렇게 초기단계와 후기단계에 의해 180' abduction의 끝지점에 오게되면,

ST joint 60' upward rotation은 SCjoint의 30' elevation AC joint에서의 30' upward rotation에 의해 수행된것이다.

 

 

우리몸에서 중요한 날개뼈에 대해 알아봤어요

혹시 다이나믹 듀오에 날개뼈(Hot wings)라는 노래아시나요~?

이것 들을때마다 wing scapular가 생각나네요

다음 시간엔 그럼 wing scapualr에 대해 포스팅해보려 합니다.

 

그때까지 안뇽~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

 

 

[reference : 근골격계의 기능해부 및 운동학 정담미디어]